Les atteintes de l’audition sont très fréquentes quelle que soit le type de fracture observé dans les suites d’un traumatisme crânien. Elles peuvent s’associer à un violent vertige avec nausées et vomissements.
On ne retrouve que 3% des sujets ayant une audition normale, alors que 17% présentent une surdité de perception, 47% une surdité mixte et 33% une surdité de transmission.
L’exploration correcte de l’audition est souvent impossible au stade initial d’une fracture du Rocher qui s’intègre la plupart du temps dans le cadre d’un polytraumatisme. Elle se fait le plus souvent à distance.
Elles se traduisent le plus souvent par une surdité de perception pure, pouvant être totale (cophose), mais parfois par une atteinte mixte ou transmissionnelle évoquant une atteinte de la chaîne des osselets pouvant bénéficier d’une chirurgie réparatrice (ossiculoplastie).
Il est également fréquent de retrouver une atteinte auditive dans les suites d’un traumatisme crânien sans fracture du rocher. Il peut s’agir d’une atteinte de l’oreille interne par simple commotion labyrinthique et/ou des osselets par luxation de l’enclume ou du marteau.
Le traitement initial est symptomatique en l’absence de paralysie faciale associée qui nécessite parfois une intervention chirurgicale